| Başvuru Türü (Yönetmeliğin ilgili madde/fıkra/bent belirtilerek başvuruda bulunulduğu belirtilir) (Örn: Md. 5/1.c, Md. 11/1 vb.) | |
Genele Açık
Bu formda verilen tüm bilgiler tarafımca doğru bir şekilde doldurulmuştur. Başvurumun kabul edilmesi durumunda; üretim tesisini bu formda belirtilen özelliklere uygun olarak tesis etmeyi, tesis aşamasında, İlgili Şebeke İşletmecisinden gerekli izinleri almadan, bu formda belirtilen bilgilere aykırı bir işlem tesis etmeyeceğimi, bu formda verilen bilgilere aykırı bir durum tespit edilmesi halinde başvurumun her aşamada İlgili Şebeke İşletmecisi tarafından iptal edilmesini kabul ve taahhüt ederim
| Üretim Santrali Kurulu Gücü | |
| Kayıtlı Elektronik Posta Adresi | |
Başvuru Sahibinin Bilgileri
| Ünite Sayısı/Ünite Kurulu Gücü | |
| Banka Hesap Numarası (IBAN) | |
| Tüketim Tesisi Tekil Kodu | |
Üretim Tesisinin Bilgileri
| Başvuru Numarası |
Kayıtta Numara Alacak
|
| Coğrafi Koordinatları (UTM 6-ED50) | |
| Üretim Yapılacak Enerji Türü | |
e-posta Adresinize Gelen Linki Tıklayarak e-imzanızı Atınız.
POLATLI ORGANİZE SANAYİ BÖLGESİ
LİSANSSIZ ELEKTRIK ÜRETIM BAŞVURUSU
| - Koordinatlı ve Onaylı Aplikasyon Krokisi (6 derece – ED 50) (Lihkap veya Harita Mühendisi Onaylı) |
|
| - Tüzel Kişiyi Temsil ve İmzalama Yetkili Şahıs/Şahısların 'Yetki Belgesi' |
|
- Yönetmeliğin 37 inci maddesinin 10 uncu fıkrası kapsamında sunulacak beyan (Ek-1) *
EKLER:
- Lisanssız Elektrik Bağlantı Başvuru Formu (Yönetmelik Ek-1) *
| - Yenilenebilir Enerji Genel Müdürlüğü Teknik Değerlendirme Formu (Ek-2) (CD ile excel formatında sunulması gerekmektedir.) |
|
| - Polatlı Organize Sanayi Bölgesi Elektrik Abonelik Fatura Fotokopisi |
|
| - Başvuru Ücretinin İlgili Şebeke İşletmecisinin Hesabına Yatırıldığına Dair Makbuz veya Dekont |
|
| - Çatı uygulamaları hariç olmak üzere eşik değerlerin üzerinde olan projeler için ÇED belgesi |
|
Not : * işaretli olan ekler form doldurma aşamasında otomatik olarak oluşacaktır.
| - Başvuruda Bulunan Tüzel Kişinin, Tüzel Kişilikte Doğrudan veya Dolaylı Pay Sahibi Olan Gerçek veya Tüzel Kişilerin Ortaklık Yapısını ve Varlığı Halinde Kontrol İlişkisini Ortaya Koyan Bilgi ve Belgeler, |
|
| - Üretim Tesisinin Kurulacağı Yere Ait Tapu Ya da Asgari İki Yıl Süreli Kiralama Belgesi |
|
| - Kurulacak Tesisin Teknik Özelliklerini de Gösteren Tek Hat Şeması |
|